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什么伤
目前新的科学统计显示,引起损伤的原因排名如下:
1.非甾体类药,特别是对乙酰氨基酚又叫做泰诺林、扑热息痛。它可以退热,,可以头痛,关节痛,牙痛,痛等等。
好多人都吃过它,你可能没专门买过对乙酰氨基酚,但是你吃的复发药里面都有这个成分,譬如泰诺,白加黑,感康,灵等等,都有对乙酰氨基酚。你一起吃,相当于吃了好多重复的药。
复发药商品名不一样,但其实都含有同样的成分,吃一种就行。
不是因为这个药不能吃,而是大多数人一次吃多了,譬如好几种药一起吃,刚吃了2个小时,觉得效果不好,又来2粒,不按说明书来,所以网上一直在呼吁不要重复吃药。
有个新闻,20多岁的小伙,吃了4种药,把自己吃进了抢救室!
2.抗生素。流鼻涕,了来个阿莫西林,或者头孢,拉肚子了,来个诺氟沙星,其实这都是普通或者,不是,不需要吃抗生素。当有时候,吃抗生素才有用,你吃抗生素并不能缩短程疗程,反而是药三分毒,会增加损伤。
3.传统。譬如土三七,金不换,何首乌,路边摊的各种虎骨,药酒,中草药,那个人宣传又可以颈肩痛,又可以降,降,疏通,这些人可能就不是医生,这些药也没有他宣传的那么神奇,自己买回家,又不会专业的炮制,没有达到预期的疗效,还造成了损伤。想喝,一定要去正规医疗机构。这些不仅伤,还会造成急性衰。
4.保健品,膳食补充剂。就是那种全国各地演讲,第一天发鸡蛋,第二天发洗脸盆,第三天发垃圾桶,第四天开始卖保健品,对你比你子女还亲,叫叔叔,阿姨,差点认你当干爹,干妈,说他们公司的产品没有副作用,可以延年益寿,现在搞活动,只要998之类的,这些东西在性损伤也占了一席之地。
维生素C就是一个智商税,普通人不用补充维C,补充维C也不能,大剂量有中毒风险,你买过维生素C泡腾片吗?那个正规医院卖维生素C泡腾片?不都是几元钱100片的小白片,有这钱买水果吃,买肉吃不香吗?
5.抗结核药(利福平,异烟肼),抗药(氟尿嘧啶,甲氨蝶呤),(甲巯咪唑),。这和上面这4种不一样的地方在于上面是你自己吃的,吃出来损伤往往比较严重,需要住院。这几种是医生给你开的,哪怕它容易出现损伤,但是不吃不行,哪怕它可能出现损伤,但是医生还是建议你吃,因为利大于弊,而且你按照医生说的定期复查功,疗效,调整剂量,哪怕转氨酶升高,也是可以,可以控制,可以。
怎样损伤?出现损伤怎么办?1.能不吃药就不要吃药,特别是时候的抗生素,复发药吃之前看一下成分,尽量在医生指导下服用,虽然不要处方,但是自己服用,容易出错。
2.不要自己增加剂量。你觉得吃的多就好的快?你增加药量同样不能缩短程,也不能增加疗效,反而会增加副反应。
3.不要给小孩用退热针,包括柴胡注射液,激素等。小孩口服布洛芬或者对乙酰氨基酚退热就可以了!更不要给小孩用复方药,就是你在电视看到的啥症状都解决的药。
4.及时停药,把可能引起损伤的经过医生评估后,暂停或者替换为其它。
5.适当的,因为药虽然可以,但是它经过代谢,也可以伤,一般使用1种药就可以了。
药是临床畅销的大品种,背后的利益链过于复杂,有些医生选择药并不对症。多数情况下可以不使用药。
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该如何
“不接触=不患”?的科普知识普及了那么多年,怎么还会有这样的错误认识?让我给大家讲几个概念,澄清一下错误认识吧!

第一个概念:一般接触肯定不会被!
乙型属于经传播的,其传播途径是通过输或制品、不安全注射、母婴及性接触传播。日常学习、工作或生活接触,如同一办公室工作(包括共用计算机等办公用品)、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无液暴露的接触,一般不会乙毒。我国有近1亿乙毒者,也就是说,我们在日常生活中接触的10个人中,几乎就有1个人是乙毒者。在公共汽车上,在游泳池中,在饭店里,尤其是在医院,我们每天都不可避免地接触他们。我们不可能生活在真空中。在公共场所,任何一件东西不可能专人使用,不可能没有被乙毒者接触过,尤其是钱币,但谁也不会因为害怕乙毒而把钱丢弃,可并没有人因为这种接触而乙毒。再说说我们在传染医院工作了40多年的医生来说吧!我们天天接触患者,在我们刚刚工作时,还没有疫苗,但我们没有一人因工作而。
乙毒不会经道传播。我们传染专业的医生为乙型人看时根本用不着戴口罩。乙毒也不会通过消化道传播。这是因为人的胃能分泌一种胃蛋白酶,这种酶可以把乙毒杀死。医生们亦未发现乙毒能通过蚊子等吸昆虫传播的证据,因为乙毒不像乙型脑炎和登革热那样能在蚊体内复制或存活。
第二个概念:一种特殊的接触——性接触可能。
只有一种特殊的接触——性接触,才有可能。因为乙毒者的生殖道分泌物里有乙毒,在性生活的过程中,乙毒可能通过生殖道或生殖器黏膜的破损伤口进入体内,导致。但是,乙毒的性传播机会与是否注射过疫苗、性伙伴多少、机体健康状况等多种因素密切相关。在性乱人群中,乙毒的风险较大。意大利一项14年急性乙型者的调查显示,其中性乱人群占25.1%[1]。温哥华2000-2003年的调查显示,64例急性乙型患者中,性乱人群及男-男同性恋者占14%~21.9%,与HBsAg阳性者性接触而被者占9.4%,其中与HBsAg阳性的家庭成员性接触而者仅1例(1.6%)[2]。在没有接种疫苗的情况下,夫妻一方为乙毒者,使另一方成为慢性者的概率仅为6%,90%以上乙毒者的配偶在性接触后会自动产生对乙毒的抗体。这是因为成年人乙毒和婴幼儿不同。成年人的免疫系统已经发育成熟,大多数成年人乙毒后,可以产生对乙毒的免疫力,将清除。只有少数免疫功能低下者可能通过性接触,成为慢性乙毒者。
第三个概念:≠得,大多数人会自动清除。
乙毒人体有一个特点:的年龄越小,越容易成为慢性乙毒者;随着年龄增长,免疫功能不断发育完善,大多数年长儿童和成年人在乙毒后不但不会得,体内免疫系统会自动产生抗体,把乙毒清除。因此,在没有接种疫苗的情况下,成年人后成为慢性者的风险仅有1%~5%。90%~95%的者可凭借自己正常的免疫功能自发清除乙毒(20%的者发生急性乙型后痊愈,70%以上的者后未发),不留任何后患。这样算起来,了乙毒后真正因而患者(急性+慢性者)不会超过25%。
第四个概念:不接触≠不患
“不接触=不患”吗?这使我想起30多年前我碰到的一起传播的例子。当时,我在房工作,连续收到北京郊区某村庄两例急性乙例。两例人尽管来自同一村庄,但坚决否认接触过,“根本没有来往!”我问他们各自的家中有无乙毒者,也被否认。而且先后还都拿出了他们生后防疫站给他们家属做检查的证据。两位患者都是农民,近期也没有手术、输的史。那他们的是如何得的呢?以后不久,他们村中又查出了几个慢性乙毒者。再后来,据防疫站调查,他们都有在当地村卫生所扎针灸的历史。那时候,针灸针是共用的,只用酒精棉球擦一擦。可以确定,尽管这些乙毒者间没有相互接触,但他们共用了针灸针,污染了乙毒的针灸针造成了村中的传播。所以,别以为没有接触过乙毒者就不会得。
如何乙毒?
提问者问到“自我保护”,在人与人接触时,我实在想不出还需要什么“自我保护”的措施。因为我天天为患者看,除了注意别被患者用过的注射器和手术刀刺伤外,我们在为乙人看时,不戴口罩,不带手套,不穿隔离衣,从来也没有采取什么隔离措施。不仅如此,我和患者一起吃过饭,游过泳,也有患者到我家做过客。后来,有了疫苗,医院里为我们职工都接种了疫苗,我们就更不用担心了。每年体检,医院都会为职工检测抗体。有一年,职工门诊的医生打电话通知我,抗体太低了,到职工门诊打加强疫苗针。我说:“没事!都那么老了,接触了一辈子,不会被。”第二年查体时一检查,抗体又自动升高了。所以,我想告诉大家,在与者接触时,没有必要做什么“自我保护”,如果你是的高危人群,如医务人员、经常接触液的人员、托幼机构工作人员、接受器官移植患者、经常接受输或液制品者、免疫功能低下者、HBsAg阳性者的家庭成员、男男同性性行为、有多个性伴侣和静脉内注射毒品者等,可以通过接种疫苗来,疫苗是乙毒安全有效的措施!“不接触”既不可能,也不是的方法。
References
[1]MeleA,TostiME,MarianoA,etal.AcutehepatitisB14yearsaftertheimplementationofuniversalvaccinationinItaly:areasofimprovementandemergingchallenges.ClinInfectDis.2008.46(6):868-75.
[2]LeungY,ChanJI,YoshidaE,WuHX,DalyPC.Across-sectionalanalysisofacutehepatitisBvirusreportedtotheVancouverCoastalHealthAuthorityfrom2000to2003.CanJGastroenterol.2006.20(7):471-4.
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